Євген Брюн: «Виявляти алкоголізм будуть в поліклініках»


За даними ВЦВГД, в Росії стали менше пити. Якщо в 2009 році про те, що не п’ють спиртного, повідомляли 25% росіян, то в 2017‑му – вже 39%. А 44% споживачів алкоголю знизили обсяги випитих міцних напоїв.


В обмін на тверезість

Тетяна Гур’янова, «Аіф.Здоров’я»: Євген Олексійович, як, по-вашому, у нас в країні дійсно стали менше пити?

Євген Брюн: загалом так. Особливо це помітно по великих міст (мегаполісів), де є робота і де є можливість вкласти гроші у щось корисне і цікаве.

Але ось що відбувається в малих містах з чисельністю населення менше 30 тисяч, ми не знаємо. Наших фахівців там дуже мало, і планомірної наркологічної роботою за великим рахунком там нікому займатися. Однак є і позитивні приклади.

– Які?

– В Якутії, наприклад, де муніципальні адміністративні органи серйозно займаються цією роботою: в обмін на тверезість колишнім алкоголікам дають житло, роботу.

Гарні приклади є і в Краснодарському краї, де наркологи працюють бригадним методом, виїжджаючи в райони та обстежуючи населення, залучаючи людей до тверезості, розповідаючи їм про наслідки зловживання алкоголем. Одне з наших завдань – цей позитивний досвід поширювати.
Курс – на випередження

– А ще що-то нове в цьому напрямку планується?

– Звичайно! І почнемо ми з поліклінік. Зараз за ініціативою Моз Росії на їх базі будуть розгортатися кабінети профілактики, орієнтовані на попередження зловживання алкоголем, тютюном і споживання наркотиків. Там будуть конфіденційно бути присутнім наркологи.

Будемо ми обстежити і пацієнтів в соматичних лікарнях, у 15% з яких хвороби пов’язані з вживанням алкоголю, а у 4,7% – з вживанням наркотиків. Насамперед це цироз печінки, серцево-судинні, неврологічні захворювання (як периферичної, так і центральної нервової системи). Майбутнє алкоголіка – це недоумство, інфаркти, інсульти.

Багато з цих людей звертаються в поліклініку, не усвідомлюючи, що їхні проблеми зі здоров’ям пов’язані зі зловживанням алкоголем і з споживанням інших психоактивних речовин. Тому ми поставили собі завдання виявляти цих людей та інформувати про те, з чим насправді пов’язане їх захворювання, мотивувати їх на відмову від згубної звички.

– Як будете виявляти?

– Є маркери крові, за якими ми можемо точно сказати, людина зловживає алкоголем чи ні. Причому це не «дозозалежний» результат. Можна пити зовсім небагато, але стан організму при цьому буде таким, що у людини розвинуться всі симптоми алкогольного отруєння.

А є люди, яким взагалі не можна пити. Класичний приклад – нечисленні народи Півночі і Далекого Сходу. У них в організмі немає ферменту, переробного алкоголь.
Йди до лікаря!

– А ще кажуть, що до початку чемпіонату з футболу 2018 року у нас збираються відродити витверезники. Виходить, якби не чемпіонат, не відродили б?

– Обов’язково відродили б! Це питання назріло давно. Просто з’явився зовнішній привід активізувати цю роботу. Зробити це раніше заважає юридична заковика. Адже медики та органи соціального обслуговування населення не мають права утримувати людей. Але думаю, до кінця цього року ця юридична проблема буде вирішена…

– Сьогодні на кожному кроці йде реклама та продаж апаратів для самогоноваріння. Як ви, будучи головним наркологом Росії, до цього ставитеся?

– Різко негативно! Найдорожче в спиртних напоях – це їх очищення, дистиляція. В домашніх умовах домогтися такої високої міри очищення неможливо. Ось і жене народ сивуху, багатоатомні спирти, які труять мозок.

Але оскільки заборонити самогоноваріння дуже складно, якусь частку винокурних господарств за законом тримати у себе можна. А ось займатися продажем цієї самопальної продукції вже не можна.
Коли звертатися до нарколога

  • При систематиче ському зловживанні алкоголем.
  • При появі агресивних форм сп’яніння.
  • Якщо людина забуває, що з ним відбувалося під час сп’яніння.