Без помилок! 3 поширених міфу в гінекології


Без візиту до гінеколога не може обійтися жодна жінка. Але чи завжди ми правильно оцінюємо рекомендації, які дає нам лікар?


Міф 1: Міома матки веде до безпліддя

Насправді. Все залежить від розмірів цієї доброякісної пухлини, яка, до речі, практично ніколи не перероджується в рак. Не рідкість – безсимптомний лікування цього захворювання, коли жінка може прожити з ним все життя і навіть не підозрювати, що міома у неї є.

Інша справа, коли ця доброякісна пухлина досягає великих розмірів. У цьому випадку вона може призвести до порушення стільця, сечовипускання, больового синдрому, кровотеч. А ось причиною безпліддя міома матки може бути лише в тому випадку, якщо вона суттєво деформує гирлі маткової труби або саму порожнину матки. Але таке буває далеко не завжди.

Міф 2: Поліпи ендометрію видаляти не потрібно

Насправді. Все навпаки. Поліпи ендометрія (слизової оболонки матки) видаляти потрібно завжди. Виняток становлять так звані залізисті поліпи у жінок репродуктивного віку, які, як правило, навіть не діагностуються і після менструації безслідно зникають, отторгаясь разом з функціональним шаром ендометрію.

Однак ті поліпи, які видно на УЗД і мають тенденцію до зростання, що підлягають видаленню, оскільки можуть призвести до кровотеч, стати причиною запальних процесів в порожнині матки і навіть призвести до безпліддя. При цьому залозисто-фіброзні і фіброзні поліпи ендометрію часом досягають гігантських розмірів – понад 5 див.

Але найбільша тривога, яку поліпи викликають у лікарів-гінекологів, це їх можливий взаємозв’язок з розвитком раку ендометрію. За результатами УЗД важко зрозуміти, чи немає в поліпи атипових (ракових) клітин. Тому відразу після виявлення цих новоутворень слизової оболонки ендометрія їх прийнято видаляти, а потім обов’язково піддати микроскопическому дослідження (біопсії) на предмет наявності атипових клітин.
Міф 3: Кіста яєчника може розсмоктатися самостійно

Насправді. Розсмоктатися можуть лише функціональні кісти, що представляють собою заповнене рідиною освіта в структурі яєчника. Такі кісти можуть утворитися протягом нормального менструального циклу у будь-якої жінки, а потім, як правило, безслідно зникають. Як, наприклад, при кісті жовтого тіла.

Однак якщо кіста знаходиться в яєчнику протягом трьох місяців і більше, якщо вона не зменшується в розмірі, якщо є загроза її розриву або перекруту (небезпечний стан, що може призвести до некрозу тканин і перитоніту і вимагає термінового оперативного втручання), вирішується питання про проведення гінекологічної операції.

Така операція буває необхідна і при доброякісних пухлинах яєчника, за якими встановлюється динамічне спостереження, і якщо новоутворення не зменшується, його також видаляють. Бажано з використанням сучасного ендоскопічного обладнання, нових видів енергії, які застосовуються для розтину і заварювання тканин, а при можливості з введенням спеціальних гелів, матриць, що перешкоджають розвитку спайкового процесу. Тоді ризик післяопераційної кровотечі та інших небажаних наслідків мінімальний.