Брешеш, не візьмеш! Нове в лікуванні розсіяного склерозу


У Росії зареєстрований перший інноваційний препарат від найбільш важкої форми розсіяного склерозу. Тепер у людей, страждаючих цим важким захворюванням, з’явилася реальна надія на продовження нормального життя.

Врёшь, не возьмёшь! Новое в лечении рассеянного склероза

«Перевагу» молодим

Дебют цієї небезпечної хвороби у більшості людей не викликає настороженість. Адже її початкові симптоми зазвичай не викликають тривоги. Підвищену втому, слабкість в руках і ногах, проблеми із зором самі хворі часто списують на проблеми з хребтом (дорсопатії), стреси, недосипання. Але ж саме так може починатися і розсіяний склероз, який найчастіше вибирає саме молодих (зазвичай виникає у віці 25-40 років). Це захворювання – друга за частотою причина інвалідності (після травм) у людей молодого віку. На жаль, дуже часто про справжній стан речей пацієнти дізнаються з великим запізненням, так як лікарі зазвичай ставлять більш поширені діагнози.

Проведення дорогих апаратних досліджень – теж ще не гарантія виявлення хвороби. Адже навіть МРТ головного мозку ту ж саму картину, що і при розсіяному склерозі, може давати при 30 різних захворюваннях. Тому, за словами лікаря-невролога, доктора медичних наук Олексія Бойка, коли до нього звертаються пацієнти з такими симптомами, в половині випадків він ставить діагноз «розсіяний склероз», а в половині знімає його. Але запізніла і невірна діагностика цієї хвороби – аж ніяк не тільки російська проблема. Відомо, що, наприклад, в Америці більше 20% людей, які отримували лікування від розсіяного склерозу, насправді не мали цієї хвороби.
Все гірше і гірше

У світі розсіяний склероз діагностовано у 2,3 млн людей. В Росії, за оцінками фахівців, таких хворих не менше 150 тисяч людей. Велика частина з них страждає рецидивуючим розсіяним склерозом (РРС), протягом якого проходить з періодами рецидивуючої форми хвороби, яка характеризується загостреннями, сменяющимися ремісіями, – тобто спокійними періодами, коли стан хворих поліпшується. Але з часом порушення все одно накопичуються, і захворювання неухильно прогресує, з’являються нові або ускладнюються вже наявні симптоми. Тим не менше завдяки своєчасній діагностиці і правильно призначеного лікування лікарям вдається стримувати розвиток патології.

Інша справа – друга форма хвороби, яка носить назву первинно-прогресуючий розсіяний склероз (ППРС). Вона зустрічається набагато рідше – приблизно у 10-15% хворих, але протікає важче. При цій формі явних загострень не буває, але і періодів ремісії теж. Хвороба прогресує з самого початку, причому значно швидше, ніж при рецидивуючій формі. При РРС від появи перших симптомів до того моменту, коли пацієнт втрачає здатність самостійно пересуватися, в середньому минає 22 роки, а при ППРС – близько 10 років.

Крок вперед

У 2008 році розсіяний склероз увійшов в державну програму «Сім нозологій», за якою пацієнти з найбільш поширеною, рецидивуючої, формою хвороби змогли безкоштовно отримувати ліки з групи ПИТРС – препаратів, що змінюють протягом розсіяного склерозу. Але у людей з первинно-прогресуючим захворюванням ці ліки просто не працюють. Тому їх призначення, в даному випадку, марна трата бюджетних грошей (притому чималі – як мінімум 150 тисяч рублів на курс).

Допомогти таким пацієнтам лікарі довгий час були не в змозі, адже підтримуюче симптоматичне лікування та фізична реабілітація могли лише трохи знизити м’язовий тонус, але не уповільнити розвиток хвороби. Досі ніде у світі не існувало ліків з доведеною ефективністю при такій формі хвороби. Сьогодні завдяки реєстрації у Росії інноваційного препарату Окрелизумаб у російських пацієнтів з таким діагнозом з’явилася можливість відстрочити розвиток інвалідності. З клінічних досліджень, при прийомі цих ліків швидкість прогресування хвороби знижується на 24%. А за спостереженням лікарів, на тлі терапії у третини пацієнтів взагалі відсутні які-небудь ознаки прогресування захворювання, тобто виникає стан, порівнянне з ремісією. Крім того, Окрелизумаб показав більш високу ефективність на 50% вище, ніж у ПИТРС) і відносно рецидивуючого розсіяного склерозу. У 9 з 10 пацієнтів, які проходили лікування, відсутнє прогресування хвороби, що підтверджувалося не тільки клінічно, але і на МРТ.

Препарат Окрелизумаб являє собою моноклональне антитіло до особливого білка, який зв’язується з B‑лімфоцитами (клітинами імунної системи) і запускає процес їх знищення. Незважаючи на те, що ліки дуже дороге (очікується, що річний курс буде коштувати більше мільйона рублів), є надія, що воно увійде в перелік життєво необхідних лікарських засобів і кожен хворий зможе отримати його безкоштовно, що дасть можливість цим людям втілити у життя задумане: будувати кар’єру, створити сім’ю та й просто нормально жити.

Симптоми розсіяного склерозу:

  • Підвищена стомлюваність. Є у 90% людей з цим діагнозом.
  • Слабкість в ногах.
  • Оніміння кінцівок і інших ділянок тіла.
  • Головний біль.
  • Проблеми із зором (більш ніж у 25% пацієнтів).
  • Депресія (у 2 рази частіше, ніж у інших).
  • Порушення роботи сечового міхура (як мінімум у 80% пацієнтів).

Врёшь, не возьмёшь! Новое в лечении рассеянного склероза

Найцікавіші статті Аіф в Telegram – швидко, безкоштовно і без реклами

Підписка

Ім’я:

E-mail:

Головне за день
Аіф. Дача

Хочу отримувати розсилки

Також вам може бути цікаво

Врёшь, не возьмёшь! Новое в лечении рассеянного склероза

Залишити коментар

Врёшь, не возьмёшь! Новое в лечении рассеянного склероза

Доведіть, що Ви не робот.

Відправити

Правила коментування

Щоб залишити коментар, необхідно авторизуватисяабо
зареєструватися

Щоб ваш коментар з’явився в загальному списку, будь ласка, увійдіть або

E-mail

Пароль

Увійти через соцмережі

Вхід

Запам’ятати

Коментарі (0)


  • Поки ніхто не залишив свій коментар. Станьте першим.

  • Всі коментарі

    Підписка

    Ім’я:

    E-mail:

    Головне за день
    Аіф. Дача

    Хочу отримувати розсилки

    Управління підпискою

    Актуальні питання


    Популярні

  • Коментовані

  • Яка система оцінок у школі найправильніша?

    • П’ятибальна, як в РФ

    • Шестибалльная, як у Німеччині

    • Десятибальна, як в Білорусії

    • Оцінки абсолютно не потрібні

    Доведіть, що Ви не робот.

    Відповісти

    Найцікавіше в регіонах
    Врёшь, не возьмёшь! Новое в лечении рассеянного склероза