Похід до стоматолога — для багатьох процедура вкрай неприємна. Одні бояться болю, інші — переплат. Часом здається, що лікарі пропонують послуги, без яких можна обійтися, радять матеріали подорожче. Чи це Так?


Дороге протезування

АиФ.ги Анна Шатохіна: Галина Євгенівна, завжди варто ставити металокераміку або краще вибирати пластмасу, метал? В яких випадках можна обійтися більш бюджетними коронками?

Галина Кобзіна: Різниця між металокерамічними і пластмасовими коронками дуже велика. І вона полягає не тільки в ціні, але і в якості. Пластмасові коронки ставлять на час, вони менш довговічні, ніж металокераміка, а значить, якщо постійно міняти пластмасові варіанти, то рано чи пізно їх вартість у сукупності все одно наблизиться до металокераміці. По-друге, пластмасові коронки менш міцні, вони гігроскопічні і здатні вбирати «негативні» запахи. Тому якщо є фінансова можливість, то краще поставити металокерамічні коронки.

— Що краще: відновити зуб або поставити коронку? Який варіант кращий? Або одне не виключає інше?

— Все залежить від кожної конкретної ситуації. У деяких випадках нарощування зуба може призвести до негативних наслідків. Наприклад, до тріщин на сусідніх зубах. Тоді як коронка в цьому плані виглядає більш безпечно. Тим більше що поставити коронку можна дешевше, ніж нарощувати зуб, а при необхідності від коронки можна відмовитися і повернутися до реалізації ідеї відновлення зуба.

— Чи має сенс відновлювати «резорцин» зуб? Ставити на нього коронку? Які є варіанти?

— Звичайно, сенс відновлювати зуб є завжди. Але треба розуміти, що таким зубам погано кріпляться пломби, тому якщо відновлювати «резорцин» зуб, то краще поставити на нього коронку. В цьому випадку збережеться надія на те, що він прослужить більш-менш довго. Краще всього поставити металокерамічну коронку: вона і краще «сяде» на зуб, і прослужить довше.

Спірна імплантація

— Варто виривати зуб і ставити імплантат, якщо коріння в порядку, але стінки збереглися мало? В яких випадках дійсно потрібна повна заміна зуба, а в яких його можна полікувати?

— Якщо зуб зруйнований тільки до рівня ясенного прикріплення, то цілком можливо зберегти, за винятком випадків, коли корінь вже піддається руйнівним процесам. Навіть у тому випадку, якщо від зуба залишилися одні коріння, не варто поспішати з їх видаленням. Свій власний зуб — це куди краще, ніж імплантат. Повна заміна зуба потрібно, у разі якщо докорінно вже почалися хронічні запальні процеси: кісти і гранульоми. Також рекомендується видаляти перфоровані зуби, оскільки вони теж можуть стати епіцентром запальних процесів.
Лікування і брекети

— Що стосується чищення порожнини рота — чи варто проводити повноцінну гігієну чи можна обійтися зняттям каменю і чищенням щіткою бормашини? В яких випадках можливо і те, і інше?

— Зрозуміло, професійна гігієна порожнини рота набагато краще, ніж менш масштабні заходи. З її допомогою, по-перше, забезпечується профілактика різних запальних захворювань, а по-друге, зуби набувають гідний вигляд, светлея і позбавляючись від нальоту і каменю. Як правило, вартість професійного чищення порожнини рота залежить від загального стану зубів, нальоту і каменю. Чим більш «запущені» зуби, тим дорожче. Якщо зуби в хорошому стані, то цілком можна просто зняти камінь і почистити щіткою бормашини, але краще все ж поєднувати процедури.

— Брекети або знімні протези — в яких випадках вони потрібні? Як зрозуміти, що таке лікування обов’язково?

— Брекети потрібні, якщо кривизна зубів дійсно дуже помітна і створює вам численні проблеми. Оскільки брекети дороги і болючі, ставити їх з данини моді не слід. Адже носіння брекетів накладає багато обмежень, а їх установка тягне за собою великі витрати. Лікування за допомогою брекетів необхідно лише в тому випадку, коли ваші зуби настільки криві, що це сильно впадає в очі.

— Анестезія — є більш або менш дорогі варіанти, варто вибирати з них? На що варто звернути увагу?

— Традиційне знеболення за допомогою новокаїнових препаратів в сучасних клініках, що спеціалізуються на якісному лікуванні, застосовується все менше. Адже багато людей скаржаться на те, що новокаїнові препарати практично не знеболюють. У сучасній стоматології часто використовують такі анестетики, як ультракаїн, септанест, убістезин, альфакаин. Варто відзначити, що крім ціни на ефективність анестезії впливають і такі фактори, як прийом знеболюючих препаратів перед приходом до лікаря, вживання алкоголю, підвищена збудливість пацієнта.

— Потрібно лікувати клиновидний дефект і ставити на такі зуби пломбу? Чи є якийсь інший варіант терапії?

— Клиновидний дефект — поразка некариозной природи, в результаті якого в області шийки зуба утворюється дефект клиновидної форми. Звичайно, краще приступити до лікування клиновидного дефекту, яке може полягати у пломбуванні, пришлифовывании контактів зубів-антагоністів, фторуванні. У деяких випадках припустимо лікування з допомогою ортодонтії. Якщо дефект невеликий, то його або взагалі не пломбують, або пломбують з допомогою It Flow або Filtek Flow: м’яких жидкотекучих матеріалів, що володіють підвищеною еластичністю. Якщо не ставити пломбу, то тоді необхідно пришліфовування, можливо — відвідування ортодонта. Також варто звернути увагу на ремінералізацію і фторування зуба, які можна провести і в домашніх умовах, дотримуючись необхідні вимоги.