До недавніх пір вважалося, що рівень захворюваності на рак шкіри сильно залежить від ступеня сонячної активності, а тому ця проблема стосується в першу чергу жителів південних країн.


Фактор ризику

Наталія Тимашова, «Аіф Здоров’я»: Микола Миколайович, захворюваність на меланому за останні 5-10 років зросла і продовжує зростати в усьому світі. Чому?

Микола Потекаев: Лікарі пов’язують поширення хвороби з трьома основними причинами: активними міграційними процесами та розвитком туризму (сіверяни частіше стали відпочивати на півдні), зловживанням соляріями і з глобальними кліматичними змінами, які впливають на наш організм.

– Росія – велика країна, і клімат у нас різний, однак жарко і сонячно тільки в південних регіонах…

– Так, але це нас не рятує. Якщо ми візьмемо статистику захворюваності на меланому в Європі, то побачимо, що в Скандинавських країнах нею хворіють частіше, ніж в країнах Середземномор’я. Причина – різна здатність шкіри до створення захисту від ультрафіолетових променів у сіверян і південців: у скандинавів – перший, другий фототип шкіри, при якому засмагати взагалі протипоказано, а в середземноморських країнах проживають в основному смагляві люди з третім, четвертим типом шкіри.

Тривожний симптом

– Коли треба звертатися до лікаря-дерматолога і як до нього попасти? Адже ці фахівці не приймають в звичайних поліклініках?

– Звертатися можна і потрібно, якщо у людини є родимки, які його турбують хоча б психологічно. І також якщо у нього вже є якісь суб’єктивні відчуття в області невуса або якщо з родимкою щось відбувається. Лікарі-дерматологи приймають в державних шкірно-венерологічних диспансерах або в приватних клініках. Для того щоб потрапити на первинний прийом до дерматолога, не треба брати напрям у дільничного терапевта, достатньо лише одного бажання пацієнта.

– А якщо нічого не болить?

– Періодично оглядайте свої родимки, особливо великі і середні, так як вони вважаються найбільш небезпечними (але й тут бувають винятки), і прислухайтеся до свого організму. «Нехороші» родимки частіше локалізуються на ногах (у жінок), на спині (у чоловіків), потенційно небезпечні невуси, розташовані на стопах ніг, шиї і животі.

До речі

За даними лікарів-онкологів, у структурі всіх видів раку на частку меланоми припадає менше 5-10%, але при цьому показник смертності від неї максимальний: від меланоми вмирають 60-80% пацієнтів з пухлинами шкіри.

Головне – встигнути!

– Кажуть, меланома – пухлина вкрай агресивна і швидко розвивається?

– Так, це так. Розвиваючись на поверхні шкіри, пухлина швидко проростає глибоко в тканини і може давати метастази вже в перші два місяці, змінені злоякісні клітини розносяться через кров і лімфу по всьому організму, вражаючи різні органи. Тому чим раніше меланому виявлять і видалять, тим більше шанс у хворої людини уникнути серйозних наслідків для здоров’я і жити довго.

Тому лікарі закликають росіян хоча б один раз на рік приходити на прийом до дерматолога. Для цього щорічно в кінці весни в країнах Європи і в Росії проходить День діагностики меланоми, коли дерматологи проводять безкоштовні огляди всіх що звернулися. Наша мета – максимальний скринінг населення, який дозволить виявити людей з підозрою на меланому або з меланомою на ранніх стадіях розвитку.

– Буває меланома у дітей та підлітків?

– У дітей дуже рідко, але буває. Але все-таки меланома – доля молодих, активних людей, від 20 до 40-50 років.

Без паніки!

– Треба бігти до лікаря, якщо зірвав родимку? Багато людей панічно бояться цього, так як склався стереотип: поранив родимку – чекай біди, рак шкіри…

– Не треба лякатися і впадати в паніку, якщо ви зірвали у себе родимку. Думка про те, що тепер вона обов’язково «переродиться на рак», не більш ніж міф. Випадкова травма далеко не завжди призводить до злоякісного переродження, все залежить від того, яка це була родимка: звичайна або атипова, так званий диспластичний невус, який має здатність трансформуватися в злоякісну пухлину.

Визначити ступінь небезпеки для здоров’я може тільки лікар, і до нього звернутися, в разі якщо ви травмували свою родимку, треба обов’язково. І зняти всі питання.

– Підіб’ємо підсумок: головний спосіб ранньої діагностики меланоми – регулярні самостійні огляди своїх родимок і візит до лікаря-дерматолога хоча б один раз у рік. А головний спосіб профілактики – сонцезахисні креми?

– Так, обов’язкове використання сонцезахисних косметичних засобів з високим фактором захисту шкіри (35-50+), особливо влітку, під час відпочинку на морі, в горах, і розумне ставлення до засмаги і сонячних ванн. Адже головний фактор, що сприяє розвитку меланоми, – це надмірне перебування на сонці.

П’ять ознак меланоми

  • Родимка сильно збільшилося в розмірах за кілька місяців або тижнів.
  • Зміна забарвлення – якщо родимка стала темніше або, навпаки, світліше.
  • Суб’єктивні відчуття в області родимки – біль, свербіж.
  • Запалення, почервоніння.
  • Випадання волосся з родимки.