Ревмокардит – запалення серця і його оболонок – розвивається, як правило, у хворих, що страждають на ревматизм.


Підступний стрептокок

Для того щоб зрозуміти, як розвивається ревмокардит, потрібно мати уявлення про ревматизмі взагалі. Ревматизм – це захворювання інфекційно-алергічного характеру, що дає про себе знати, як правило, при наявності у пацієнта якийсь довгостроково існуючої хронічної інфекції, викликаної стрептококом. Ніяка інша інфекція не призводить до розвитку ревматизму. Чому? Тому що тільки стрептокок виробляє речовини, які надають виражену токсичну дію на серце. Іншими словами токсини стрептокока викликають розвиток запалення в серцево-судинної системи та сполучної тканини міокарда.

При ревматизмі в першу чергу уражаються суглоби, а при ревмокардиті ще й серце, точніше, м’язова його оболонка. Недарма в народі кажуть: ревмокардит «лиже суглоби і «кусає» серце.
Спричинити це захворювання і тим, що при повторюваних атаки ревматизму розвиваються вади серця, ведуть до поразки мітрального і аортального клапанів, що може призвести до серцевої недостатності.

Підозрілі симптоми

Як правило, хворі ревмокардитом звертаються зі скаргами на невмотивоване серцебиття, перебої в серцевій діяльності, біль в ділянці лівої половини грудної клітки, слабкість. Всі ці прояви можуть протікати на тлі невеликого підвищення температури. Больові відчуття в області серця можуть тривати досить довго: і день, і два, і три. Цим ревмокардит відрізняється від стенокардії, при якій біль безпосередньо пов’язана з фізичним навантаженням і проходить досить швидко, протягом 15-20 хвилин.

Ще одним характерним симптомом ревмокардиту є задишка, що виникає у стані спокою.

Приблизно за 2-3 тижні до розвитку ревмокардиту хворий може відчувати біль у великих суглобах – колінних, променезап’ясткових, гомілковостопних, ліктьових. Вони набрякають, шкіра над ними стає гарячою, будь-який рух викликає хворобливі відчуття. Проте біль і набряклість досить швидко минають, і багато хто на цьому заспокоюються. І марно, треба обов’язково звертати увагу на такі тривожні дзвіночки. І негайно звертатися до лікаря.

Всі на боротьбу!

При лікуванні ревмокардиту застосовуються лікарські засоби, спрямовані на боротьбу зі стрептококовою інфекцією і придушення активності запального процесу. Мова про нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), причому у дуже великих дозах.
При важких формах ревмокардиту можуть бути призначені стероїдні протизапальні засоби (гормональні препарати).

В залежності від ускладнень застосовують додаткове специфічне лікування. Так, наприклад, при розвитку блокади провідних шляхів серця можлива установка тимчасового кардіостимулятора, при порушеннях ритму – призначення антиаритмічних препаратів, при розвитку симптомів серцевої недостатності – сечогінних препаратів та серцевих глікозидів. У ряді випадків використовують метаболічні препарати, що поліпшують харчування міокарда та/або володіють імуномодулюючими властивостями.

Якщо у вас ревмокардит:

Максимально обмежте фізичні навантаження;
Вживайте не більше 2 л рідини в добу, а кухонної солі – не більше 4 г;
Важливе значення має також своєчасне і адекватне лікування пародонтиту і карієсу.