Інсульт невипадково називають ударом. Адже зазвичай він наздоганяє раптово. Хоча іноді хвороба посилає «повідомлення» про своє швидке прибуття. Пацієнти їх називають микроинсультами, а лікарі – малим інсультом.


Швидко, але не безслідно

Строго кажучи, слово «мікроінсульт» – не з наукової термінології. Лікарі в таких випадках говорять про минущих порушень мозкового кровообігу або транзиторних ішемічних атаках. Вони виникають із-за спазму судин головного мозку або утворення тромбів (що призводить до тимчасової та неповної закупорки судин).

Симптоми малого інсульту схожі з симптомами великого – це запаморочення, утруднення в мові, оніміння і слабкість в кінцівках (пацієнти часто скаржаться на те, що відлежало руку або відсиділи ногу). Єдина різниця – всі ці явища нетривалі (від декількох хвилин до декількох годин) і проходять на перший погляд безслідно.

Однак в останні роки завдяки широкому впровадженню методів нейровізуалізації (КТ, МРТ) було доведено, що навіть короткочасні судинні порушення призводять до зміни речовини головного мозку. Тому тактика лікування мікроінсульту повинна бути такою ж, як при інсульті.
Ознаки малого інсульту

  • Раптова втрата чутливості, оніміння якої-небудь частини тіла.
  • Втрата координації, утруднення при ходьбі.
  • Утруднення мови.
  • Втрата пам’яті.
  • Підвищена чутливість до яскравого світла і звуків.
  • Безпричинна сильний головний біль.

Вікно надії

Терапевтичне вікно (час, коли мікроінсульт можна ліквідувати без наслідків) – не більше 4,5 години. Найнадійніший варіант – звернутися в судинний центр (вони відкриті в багатьох містах Росії), які спеціалізуються на лікуванні інсультів.

При надходженні в лікарню пацієнта повинні бути проведені МРТ головного мозку, УЗД судин головного мозку (які живлять мозок), дослідження крові і роботи серця, які дають повне уявлення про ризик розвитку великого інсульту. За статистикою, у 60% пацієнтів, які пережили мікроінсульт, через деякий час розвивається повноцінний ішемічний або геморагічний інсульт. Наступний етап – лікування, спрямоване на відновлення нормального кровопостачання головного мозку. Після цього потрібно розбиратися з проблемами, які призвели до розвитку мікроінсульту.

Спека, страда і нерви

Причин, що призводять до інсульту, безліч. Найбільш значима – спекотна погода. У димне літо 2010 року в Центральному регіоні було зафіксовано рекордну кількість інсультів. У спеку відбувається зневоднення, кров згущується і ймовірність утворення тромбів збільшується. Ударом може закінчитися і «битва за врожай» – отримати його ризикують люди, які займаються інтенсивною фізичною працею під палючим сонцем.

Найбільш небезпечно тривале перебування в зігнутому положенні з опущеною головою. Це збільшує навантаження на серцево-судинну систему і провокує розрив судин (особливо якщо у пацієнта є аневризма – випинання стінки артерії). Спровокувати гостре порушення кровообігу можуть зловживання спиртними напоями, куріння, стреси, фізичний або психологічний перевтома, стреси.
На роду написано?

Є люди, які живуть під дамоклевим мечем інсульту постійно. Це пацієнти з цукровим діабетом, гіпертонією і стенокардією. Вони повинні перебувати під постійним лікарським наглядом і регулярно приймати призначені препарати.

Інсульт на роду написаний людям з розтягнутими сонними артеріями і атеросклерозом судин головного мозку. Виявити патологію дозволяє дуплексне сканування судин головного мозку (дослідження можна пройти в будь-якій районній поліклініці). Якщо діагностується звуження судин, пацієнта направляють на стентування сонних артерій, яке відновлює просвіт в судинах.

Багато захворювання, що призводять до інсульту, призводять до змін у крові, тому необхідно періодично здавати аналіз. Особливо уважними до себе повинні бути і ті, у кого бувають запаморочення, непритомність і кинестоз (заколисування в транспорті). Ці стани говорять про вродженої слабкості судинної системи і вимагають лікарського нагляду.