Не переношу його! Як уникнути алергії на ліки


За даними статистики, алергією на ліки в тій чи іншій мірі страждають більше 15% людей. Чому це відбувається, кому слід бути особливо обережним і як захиститися від цієї напасті?


Чужорідний елемент

Практично будь-який лікарський препарат містить біологічно активну речовину, чужорідне для нашого організму. З током крові він проникає у всі органи і куди треба, і туди, де воно даром не потрібно. Чим довше людина ковтає таблетки, тим більше накопичується антигенів і тим сильніше підвищується чутливість організму до дії подразників. Згодом це може спровокувати розвиток алергічної реакції. Її прояви можуть бути самими різними: від дрібного висипу, схожою на висип при кору, і кропив’янки до набряків, васкулітів і важких уражень шкіри, легенів, травної та сечостатевої систем, аж до розвитку анафілактичного шоку.

Зрозуміло, в інструкції, що додається до будь-якого препарату, детально описано, які існують побічні ефекти. Але чи всі з нас, поклавши руку на серце, уважно читають інструкції? До того ж літні люди рідко приймають лише одне ліки, як правило, три-чотири, а то й більше. І до яких наслідків це симбіоз може призвести, одному богу відомо.

До того ж, незважаючи на те що синтезовані речовини, що входять до складу лікарських засобів, мають добре відомою фармакологічною дією, близько 20% побічних реакцій є непередбачуваними. Вони зумовлені лише індивідуальними особливостями пацієнта.

Дві великі різниці

Деякі люди вважають, що побічні дії ліків – це те, чого можна очікувати, якщо приймати ліки, незважаючи на наявні протипоказання. Це дуже небезпечна помилка. Коли мова йде про протипоказання, це означає, що те чи інше ліки не можна призначати хворому ні за яких обставин, оскільки воно може не тільки полегшити його стан, але і значно її погіршити.

Інша справа побічні ефекти, які можна назвати неминучим злом. На щастя, в переважній більшості (80% випадків) побічні ефекти препаратів цілком передбачувані, залежать від дози, їх можна коригувати, і, головне, шкоди від них суттєво менше, ніж користі від прийому ліків. Взяти хоча б добре всім відомий нітрогліцерин. Одним з його побічних дій є головний біль. Але з урахуванням того, що в ряді випадків нітрогліцерин в буквальному сенсі слова рятує людям життя, користь від його прийому багаторазово перекриває побічний ефект.

Хіт-парад ймовірності

Будь-які ліки може викликати алергію. Але деякі з них призводять до таких наслідків частіше інших. На першому місці по частоті розвитку алергічних реакцій стоїть група пенициллиновых антибіотиків. Друге і третє місця ділять між собою нестероїдні протизапальні препарати (аспірин, індометацин) і місцеві анестетики, що застосовуються в стоматології (лідокаїн, новокаїн), потім слідують інсулін, вітаміни групи В (В₂ – рибофлавін, В₅ – пантотенова кислота, В₆ – піридоксин, В₁ – тіамін). Особливе місце займають алергічні реакції на рентгеноконтрастні засоби, що використовуються при рентгенологічних дослідженнях (йодовмісні речовини, гормони).
Небезпечна лотерея

Передбачити, у кого може розвинутися алергія на ліки, а в кого ні, практично неможливо. Однак з певною часткою ймовірності можна заздалегідь припустити розвиток алергічної реакції у хворих бронхіальною астмою, алергічним ринітом, атопічним дерматитом. Високий ризик і у пацієнтів із захворюваннями травної та ендокринної систем, а також у людей, що приймають β-блокатори. Значно підвищує ймовірність алергії прийом відразу декількох препаратів. Чим їх більше – тим вище ризик. По‑перше, у таких пацієнтів спостерігається перевантаження біологічно активними чужорідними речовинами, а по‑друге, може розвиватися так звана перехресна реакція, коли одні препарати можуть не поєднуватися з іншими.

На жаль, лікарська алергія – це свого роду лотерея. Навіть абсолютно здорова людина не застрахований від того, що одного разу його імунна система з невідомих причин не дасть збій і не так відреагує на зустріч з якоюсь речовиною. Так що розслаблятися нікому не варто – ні хворим, ні здоровим.

Як уникнути алергії на ліки

  • Уникайте поліпрагмазії (одночасного прийому великої кількості препаратів). Якщо лікар виписав вам ліки, окуліст – друге, стоматолог – третє, а кардіолог – четверте, обов’язково поверніться знову до терапевта. Нехай він проаналізує препарати на сумісність – це запобіжить їх небажану взаємодію.
  • Уважно читайте анотації до ліків. Суворо дотримуйтеся зазначених доз і часу прийому (до чи після їжі).
  • Перед використанням препарату переконайтеся, що дози препарату відповідають вашим віку та масі тіла.
  • Не запивайте ліки спиртним. Навіть слабо алкогольними напоями. Жодні ліки не сумісний з алкоголем.
  • Протикашльові засоби, що містять кодеїн, не приймайте разом із заспокійливими ліками і транквілізаторами.
  • При вперше виникла алергічної реакції на якийсь препарат обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Якщо з якоїсь причини швидко це зробити неможливо, краще взагалі відмовтеся від прийому цих ліків. У даному випадку ризик від прийому буде вище, ніж користь.