Небезпечні ліки. Як дізнатися про наявність у вас алергії на препарат?


За даними статистики, 70 % ускладнень після прийому медикаментів — це алергічні реакції. При цьому передбачити, коли саме «вистрілить», дуже складно.


Прихована алергія

Сьогодні медичні препарати викликають різні алергічні реакції досить часто, причому почастішало кількість випадків, коли на їх фоні розвивається важка реакція. Пов’язано це з тим, що і в загальному збільшується число людей, які страждають від алергічних реакцій, і із збільшенням кількості використовуваних медикаментів, і з тим, що терапії різних захворювань проводять цілим комплексом засобів, які в комбінації можуть давати важкі наслідки й ускладнення.

Визначити, чи є у людини потенційна небезпека розвитку реакції на ті чи інші препарати, можливо. Зазвичай для цього використовують лабораторний метод дослідження на визначення специфічних антитіл IgE, чутливих до алергенів в крові. Можливе проведення провокаційних тестів: це метод діагностики, який заснований на відтворенні реакції введенням алергену в шоковий орган.

Аналіз на визначення специфічних антитіл IgE можна здати в лабораторії або будь-якій клініці. Якщо мова йде про шкірних тестах, то вони проводяться виключно медперсоналом і тільки в умовах клінік під контролем лікаря.

Багато хто впевнені, що проведення алергопроб — це тривалий захід. Але це далеко не завжди так. Наприклад, шкірні провокаційні проби (тест уколу шкіри) і провокаційний тест тим чи іншим препаратом дають миттєвий результат. Однак варто розуміти, що такі тести повинні проводитися в умовах клініки, бо як можлива анафілактична реакція.

Якщо з’ясовується, що є певна реакція на той чи інший препарат, лікар-алерголог підбирає в індивідуальному порядку варіант заміни. Це буде аналогічний по своїй дії препарат з числа тих, на які проби не дали позитивного результату. Бувають і такі ситуації, коли у людини раніше відзначалася реакція на якийсь препарат, але вона не була занадто сильною, і він не пам’ятає, що саме зреагував. У цьому випадку він обов’язково повинен сказати лікареві про це. Лікар запідозрить коло препаратів, на які могла виникнути реакція.

Як реагує організм

Можна виділити кілька типів реакцій на препарати. Існують реакції негайного і сповільненого типу. Це може бути і моментальна реакція у вигляді набряку, кропив’янки та анафілактичної реакції, і відстрочені шкірні реакції.

Смерть при використанні медпрепарату (найчастіше це засіб для анестезії) настає зазвичай від анафілаксії. Розвивається вона в протягом 5 хвилин, призводить до набряку гортані, неможливість дихати і, як наслідок, летального результату. Для моментальної допомоги в процедурних кабінетах і маніпуляційних існує антишокова аптечка з адреналіном. І тут просто важливо надати людині допомогу вчасно.

Тим людям, у яких виявлена анафілаксія (наприклад, вже була проблема при введенні медпрепарату), прописується постійне носіння адреналіну і використання його в екстреній ситуації у віковій (чи ваговий) дозуванні. У всьому світі таким пацієнтам рекомендовано постійне носіння в кишені паспорта хворого анафилаксией. Це дозволяє лікарям швидше реагувати в разі несподіваної ситуації, яка може розвинутися навіть при простому медичному втручанні.

Особливу увагу слід приділяти прогнозуванню аллергореакций у дітей. Адже у малюків все розвивається в рази швидше, а часто протікає складніше. Передбачити розвиток проблеми у малюка можна, зібравши анамнез дитини і виявивши спадкову схильність до алергії. Це є показанням до проведення лабораторного аналізу (дослідження специфічних IgE).

При розвитку небажаних реакцій, які загрожують життю дитини, також використовують адреналін. При цьому важливо розуміти, що будь введення препаратів дитині повинні проводитися виключно під контролем лікаря.