Цього літа у столичних гастроентерологів та інфекціоністів стало менше роботи. Чому?


Незнання не врятує

— Припускаю, що багато хто навіть не чули про таких захворюваннях.

— Між тим це актуальна проблема, особливо серед молодих людей (хвороба найчастіше фіксується в 20-40 років). Причина аутоімунних захворювань кишечника — зміни в екології, які провокують збій в роботі імунітету, з-за чого він починає атакувати стінки кишечника. Поступово слизова оболонка кишечника покривається виразками і ділянками некрозів. При відсутності лікування хвороба протягом 5 років може призвести до інвалідності. Оскільки на перших етапах аутоімунні захворювання можуть проявлятися неспецифічними симптомами (наприклад, болями в суглобах або ураженнями шкіри), хворі нерідко роками спостерігаються в інших лікарів і лікуються від холециститу, коліту, панкреатиту.

У Москві інтенсивно розвивається система реєстрації та постановки на облік таких пацієнтів. Це важливо не тільки для полегшення стану хворих, але і для отримання безкоштовних медикаментів.

Так що завдання пацієнтів — вчасно звернутися до лікаря.

— На що потрібно звернути увагу, щоб не пропустити хвороба?

— Симптоми ранньої стадії аутоімунних хвороб — чергування проносів із запорами, кров у калі, втрата ваги, болі в животі. Будь-який з цих ознак має стати приводом звернутися до лікаря.

Строго кажучи, ознака нормальної роботи травної системи — хороший апетит і нормальний стілець. І те й інше має приносити задоволення, тобто процес травлення зобов’язаний не завдавати дискомфорту. Якщо є відхилення, які турбують більше 1-2 тижнів, краще здатися лікареві. Це важливо, тому що здоровий кишечник — першооснова здоров’я всього організму.


Натисніть для збільшення

Інтелектуальний кишечник

— Останнім часом з’явилися дослідження, які доводять, що хвороби, інтелект і навіть характер людини визначають бактерії, що населяють нас зсередини.

— Про те, що імунітет, який захищає нас від хвороб, на 80% залежить від стану кишечника, вчені знали давно. Нещодавно з’явилися дані про вплив мікробіоти (симбіозу більйона мікроорганізмів, що населяють кишечник) на активність головного мозку. Вчені виявили серйозний дисбаланс кишкової мікрофлори у пацієнтів з хворобою Альцгеймера і у дітей з аутизмом. Зараз дослідники намагаються зрозуміти, чи можна, впливаючи на мікрофлору, поліпшити стан цих людей. Оскільки мікроорганізми беруть участь у синтезі гормонів (у тому числі і гормонів радості — серотоніну і дофаміну), за гарний настрій відповідають теж вони.

— Значить, змінивши склад «населення» кишечника, можна не тільки стати здоровішими, але і порозумнішати?

— Мікробіота формується під час проходження плоду по родових шляхах і протягом грудного вигодовування. Вона унікальна для кожної людини (сьогодні з’явилося навіть генетичне тестування на основі вивчення мікробіоти). Вплинути на неї не так-то просто, проте відрегулювати функцію кишечника, яка також пов’язана з характером (невипадково люди, які страждають запорами, похмурі і сварливі), реально. І влітку це зробити простіше всього. Потрібно всього лише їсти побільше овочів і фруктів.

— Наші бабусі казали, що влітку фрукти потрібно їсти відрами, щоб не тільки поліпшити роботу кишечника, але й запастися вітамінами.

— Добова норма споживання овочів і фруктів — 600-800 р. Саме таку кількість організм здатний переробити і засвоїти. Вітамінів, якими можна запастися (до них відносяться жиророзчинні A, D, F, E), в овочах і фруктах не так-то багато, вони містяться в основному в тваринній їжі. Користь від овочів і фруктів можна отримати тут і зараз. А поїдаючи їх відрами, можна спровокувати розлад шлунка. До того ж є захворювання, при яких свіжі плоди протипоказані: це гастрит з підвищеною кислотністю, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, коліти, панкреатити і т. д. Пацієнтам, що страждають цими недугами, плоди можна їсти тільки після термічної обробки.

Деякі овочі і фрукти мають досить значний список протипоказань. Так, солодкі плоди (диня, виноград, слива, персики і абрикоси) протипоказані при цукровому діабеті. Капуста, зелений горошок, кукурудза (які містять грубу клітковину) небажані при загостренні виразки та гастриту. Фрукти і овочі з підвищеною кислотністю (вишня, помідори, редис, лимони), які подразнюють слизову оболонку шлунка, всім людям потрібно вживати з поміркованістю, а пацієнтам з виразку і гастрит, особливо в стадії загострення, краще не їсти зовсім.
Як захиститися від «діареї мандрівників»

— Побутує думка, що гастрит є у всіх.

— Практично у кожної дорослої людини періодично трапляється функціональна диспепсія (утруднене і хворобливе травлення), симптоми якої схожі з гастритом (печія, нудота, відчуття тяжкості і розпирання в животі після їжі). Однак гастрит (пошкодження слизової оболонки кишечнику) — захворювання більш рідкісне і куди більш складне. Заробити його, поїдаючи неякісну їжу всухом’ятку, неможливо. Найчастіше виникнення хронічного гастриту провокує небезпечний мікроорганізм хелікобактер пілорі, яким можна обзавестися через брудні руки і брудний посуд.

— Життя у великому місті неможлива без відвідування громадського харчування…

— Однак це не прирікає на хелікобактер, а означає, що потрібно бути насторожі. Мити руки після кожного рукостискання і після кожної поїздки на громадському транспорті, овочі і фрукти перед тим, як відправити в рот, і не на ринку, а вдома великою кількістю води, бажано кип’яченою. Їсти можна тільки в перевірених місцях. Якщо вам сподобалася вулична закусочна, задайте собі питання: де миють руки продавці або офіціанти? Якщо зрозумілої відповіді немає, краще вибрати інше місце. Те, що самим після відвідування туалету треба мити руки, навіть не обговорюється.

— Зараз сезон відпусток. Порадьте, як захиститися від «діареї мандрівників», яка так часто трапляється у відпустці.

— «Діарея мандрівників» зазвичай наздоганяє в перший тиждень перебування у новій країні. Найчастіше це звичайна діарея брудних рук, найкращим засобом захисту від якої служить дотримання правил особистої гігієни. Часто розлад викликає недостатня термічна обробка місцевої їжі або склад води. Тому воду в подорож слід пити тільки бутильовану з мережевого магазину. У громадських туалетах потрібно бути вкрай обачними. «Мікробів унітазу» (сальмонел, шигел, ентеровірусів, кишкових паличок, збудників гепатиту А і т. д.) вистачає навіть у туалетах дорогих готелів і ресторанів. На стульчак бажано не сідати (нужду краще справляти на корточках або покривати сидіння серветками), за дверні ручки братися принесеними із собою серветками (які потім треба негайно викинути і ретельно помити руки). У подорожі під рукою повинні бути антисептичні серветки, кишкові антисептики швидкої дії, спазмолітики і ферменти.

Іноді причиною розладу можуть бути непатогенні штами, яких нема в тій місцевості, де людина живе. Справжня «діарея мандрівників» можлива, коли людина проявляє зайве завзяття при знайомстві з національною кухнею. Кращий спосіб зберегти шлунок здоровим — це помірність у кількості і строгість до якості споживаної їжі.

Народний рецепт

Відвар кори дуба від діареї

Будь розлад шлунку можна швидко усунути за допомогою відвару кори дуба. 1 чайну ложку кори помістити в невелику ємність, залити склянкою киплячої води, поставити на невеликий вогонь і варити протягом 30 хвилин. Після чого відвар остудити і процідити, приймати по 0,5 склянки при проносах і рідкому стільці.

Надіслав В. Стулов, Челябінськ