Порятунок від катастрофи. Про лікуванні інфаркту і інсульту


Інфаркт та інсульт – небезпечні хвороби. Але все-таки вже не вирок. Багато в чому це відбулося завдяки використанню тромболітиків, в яких щорічно потребують десятки тисяч росіян.


Смертельний тромбоз

Незважаючи на те, що в останні роки летальність від судинної патології, за даними Моз РФ, знизилася на 12%, все ж вона залишається досить високою. Ішемічна хвороба серця – причина більше половини смертей у Росії (53%), з яких 13% припадає на інфаркт міокарда – найбільш небезпечний стан, що потребує невідкладного медичного втручання. Наприклад, у 2015 році, за даними Національного регістру, від інфаркту померли близько 63 тисяч росіян.

А 420 тисяч наших громадян перенесли ішемічний інсульт. На жаль, але навіть з числа тих, що вижили лише кожен четвертий чоловік здатний повернутися до колишнього рівня активності, інші перетворюються в безпомічних інвалідів, тягар догляду за якими лягає на плечі родичів. Навіть якщо хворого вдається врятувати, часто незворотні наслідки інсульту. Разом з відмерлими тканинами головного мозку більше половини пацієнтів безповоротно втрачають різні функції: координацію, чутливість, мова, інтелект, пам’ять. А ось, наприклад, на Заході статистика смертності та інвалідності від інсульту не настільки жахливе. Летальним результатом там закінчується лише 10-20% захворювань. Почасти це відбувається з-за широкого використання методики тромболізису (внутрішньовенне введення препаратів, що розчиняють тромб). Це найбільш ефективний спосіб лікування інсульту в гострому періоді, який дає найбільш швидке і повне відновлення порушених неврологічних функцій.

Час дорого

Але все-таки повернемося до серцевих захворювань. Вірніше, поговоримо про головну причину, по якій виникають смертельно небезпечні патології серця. У переважній більшості випадків їх причиною є гострий тромбоз коронарної артерії, з-за якого відмирають клітини серцевого м’яза – міокарда. Для успішного лікування інфаркту необхідно невідкладно відновити коронарний кровотік, оскільки некроз клітин міокарда розвивається за 4-6 годин. Оперативно зробити це дозволяють сучасні інтервенційні технології, до яких відносяться методики черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ). Найпоширеніші з них – стентування і ангіопластика. Вони являють собою малоінвазивні операції, що виконуються через невеликий прокол у шкірі. Однак найкращі результати лікування досягаються, якщо це втручання здійснити не пізніше ніж через 2 години з моменту розвитку тромбозу. На жаль, така оперативна допомога не завжди можлива – частіше хворі потрапляють в спеціалізовані стаціонари, мають подібне оснащення, з суттєвим запізненням.

Якщо виконання черезшкірного коронарного втручання у найкоротші строки неможливо, єдина альтернатива – це тромболітична терапія (тромболізис). Щоб відновити нормальний кровотік, кровоносна судина вводиться препарат, який розчиняє тромб. Тромболітична терапія дозволяє вдвічі знизити смертність хворих з гострим інфарктом міокарда.
Будемо жити!

Своєчасний тромболізис при інфаркті міокарда і ішемічному інсульті здатний не тільки зберегти життя хворих, але і запобігти негативні наслідки захворювань. Недарма ефективність застосування тромболітиків при інсультах підтверджена клінічно. З їх допомогою можна відновити кровопостачання пошкоджених ділянок головного мозку, зменшити розміри вогнища ураження або попередити його розвиток. Результати клінічних випробувань застосування тромболізису показали значне зниження розвитку інвалідності у пацієнтів, які перенесли інсульт. Сьогодні понад 30 тисяч російських пацієнтів щорічно отримують лікування розсмоктуючі тромб препаратами. І ще кілька десятків тисяч людей потребують такої терапії.

Досі ефективні тромболітики випускалися тільки за кордоном. Але завдяки розміщенню в Росії виробництва інноваційних оригінальних біологічних препаратів даної групи можна сподіватися, що вже в найближчі 2-3 роки, коли повний цикл виробництва буде завершено, їх доступність для пацієнтів значно зросте. І відповідно кількість смертей і випадків інвалідності з вини інфарктів і інсультів істотно знизиться.