Пролежні – поширена проблема лежачих хворих. Як запобігти появі пролежнів і що робити, якщо вони все-таки з’явилися?


Зони ризику

Пролежні – пошкоджені ділянки шкіри (нерідко представляють собою глибокі виразки) – утворюються у 15-20% пацієнтів. Вони здатні окупувати великі ділянки тіла. Так, якщо людина довгий час лежить на спині, пролежні можуть з’явитися на лопатках, крижах, стегнах, п’ятах, ліктях, навіть потилиці. Якщо на боці – шкіра часто пошкоджується на щиколотках. Якщо на животі – в області клубових кісток і на колінах. Тобто на тих ділянках, які постійно здавлюються і легко травмуються.

Волого і некомфортно

Втім, здавлювання – не єдиний фактор ризику. Існують і інші. Наприклад, надмірна вологість. Якщо хворий страждає на нетримання сечі або калу, лежить на мокрих простирадлах, це теж провокує утворення пролежня. Памперси полегшують стан справ, але не до кінця – з-за поганої вентиляції під підгузником можуть з’явитися попрілості. Тому час від часу треба давати шкірі дихати. Є й інші причини розвитку пролежнів – синтетичний одяг, що випирають шви і ґудзики на одязі (навіть складки на постільній білизні!), сильна пітливість, тривале перебування в одній і тій же позі…

Ситуацію погіршують надмірна вага, виснаження, цукровий діабет, алергія на пральні порошки, косметичні засоби, якими обробляють шкіру хворого.

Ступінь патології

На першій стадії розвитку пролежнів спостерігається лише легке почервоніння шкіри. Після зміни пози і легкого масажу воно проходить. На другий – порушується цілісність шкірного покриву, але, на щастя, поки неглибоко. Хоча не виключені невеликі ерозії. Якщо терміново не вжити заходів, ситуація ускладниться: рани стануть глибокими (аж до м’язового шару) і вкрай болісними. Це третя стадія розвитку пролежнів. Є і четверта – коли уражаються всі шари шкіри, м’язи і навіть кістки.

Коли пролежень тільки почав формуватися, з ним можна впоратися в домашніх умовах. Пролежні третьої та четвертої стадії лікують хірургічним шляхом. Щоб уникнути операції, важливо заздалегідь вжити профілактичні заходи.

До речі

Канадські вчені пропонують боротися з пролежнями з допомогою… електричного спідньої білизни. Вони створили спеціальні труси, які пропускають невеликі розряди струму. Електричні розряди не заподіюють хворим ніякого дискомфорту, але змушують м’язи скорочуватися, запобігаючи тим самим появі пролежнів.

Запобігти і знешкодити

  • Кожні 2-3 години міняйте положення тіла хворого. Перевертайте його максимально обережно, намагаючись не травмувати шкіру.
  • Людина в змозі здійснювати мінімальні руху? Повісьте над ліжком ремінь, щоб він навчався підтягуватися, купіть йому масажер для рук. Рух – краща профілактика пролежнів.
  • Не допускайте спеки в кімнаті – це попередить пітливість.
  • Вчасно міняйте постільну білизну, щоб хворий не лежав на мокрому. Вночі краще використовувати підгузники.
  • Придбайте протипролежневі пристосування. Наприклад, матрац від пролежнів, що складається з безлічі осередків. Повітря в комірках то загострюється, то здувається за допомогою компресора. З цієї точки тиску на тіло постійно змінюються. Таким чином, усувається основна причина появи пролежнів. Ще одне корисне пристосування – подушка від пролежнів.
  • Багатьох виручає надувний гумовий круг. Його підкладають під зону, яка найбільше травмується. Це дозволяє «підвісити» проблемну ділянку, виключивши тим самим контакт з сечею і калом.
  • Використовуйте протипролежневі пов’язки. Але врахуйте, що у них різна спеціалізація. Одні вбирають в себе вміст рани (гній, ексудат), інші знищують бактерії і прискорюють процес загоєння, треті містять спеціальний розчин, який дозволяє очистити рану.