Цироз у свідомості народу безпосередньо пов’язаний з любов’ю наших співгромадян випити.


Вузол проблем


— Ми теж так довго думали, — розповідає Олексій Буеверов, фахівець з хвороб печінки, докт. мед. наук, професор Першого МГМУ ім. Сєченова. — І тому були підстави. Суть цирозу в тому, що на місці гинуть клітин печінки утворюється сполучна тканина (фіброз). Це можна порівняти зі шрамами на шкірі. Як погано вони розсмоктуються, знають усі, — залишаються на все життя. Справа в тому, що сполучна тканина дуже важко піддається зворотному розвитку. А в разі печінки ситуація ще складніша. «Шрами» на ній не створюють косметичний дефект, як на шкірі, вони ще більше сприяють прогресуванню хвороби: викликають загибель клітин печінки, порушують відтік жовчі, створюють перешкоди для кровотоку. В результаті кров змушена текти обхідними шляхами, через шлунок і стравохід. Це чревато дуже серйозними кровотечами та порушеннями травлення. Виникає такий вузол проблем, який, здається, неможливо розв’язати. Хвороба працює сама на себе і прогресує. Підсумок завжди поганий. Фінал може настати через печінкової недостатності — це коли власне печінкових клітин залишається так мало, що їх не вистачає для процесу життєзабезпечення. Або з-за особливого розвитку раку печінки, що має наукову назву «гепатоцелюлярна карцинома». Або з-за серйозних ускладнень — кровотечі і приєдналися інфекцій.

І ось нарешті стало ясно, що розвиток цирозу печінки можна зупинити і навіть повернути назад. Велику роль у цьому зіграло поява ефективних препаратів для лікування вірусних гепатитів В і С. До цього дані хвороби вважалися практично невиліковними, особливо гепатит С. Його збудник, як і вірус Сніду, назавжди залишався в організмі і підтримував хвороба. Але нові препарати знищували вірус, і хвороба зупинялася — не перетворювалася в хронічну. При цьому виявилося, що у половини хворих з уже розвинувся цироз починалося зворотне його розвиток: стан печінки поліпшувалося, в ній скорочувалася кількість «шрамів», частково вони розсмоктувалися і нормальна структура печінки відновлювалася. Ми спостерігали таке розвиток процесу не лише при 1-му, але і при 2-му функціональному класі цирозу. При 3-му класі хвороби це вже неможливо, таких хворих потрібно направляти на трансплантацію печінки.

Читайте також:

Не тільки спиртне

— Виявилося, що допомогти можна не тільки при вірусних, але і при будь-яких цирозах, незалежно від їх причини, — продовжує А. Буеверов. — Потрібно лише цей причинний фактор прибрати. При інфекційних гепатитах допомагає противірусне лікування, при алкогольному цирозі — повна відмова від спиртного. Це абсолютно необхідно. Поки у нас в основному не лікували причину хвороби, а приймали так звані гепатопротектори — препарати, що захищають печінку, — жодних успіхів у лікуванні цирозів не було. Чому новий підхід допомагає? Нормалізується баланс між загибеллю і відновленням печінкових клітин. При цирозі загибель переважає, і місце клітин займає сполучна тканина. А усунення причинного фактора швидше йде відновлення. І чим раніше ви почнете таке лікування, тим краще буде результат.

Не можна недооцінювати і неалкогольную жирову хворобу печінки. Вважається, що на відміну від аналогічної алкогольної хвороби вона рідко переходить у цироз. За нашими даними, це відбувається набагато частіше, і лікувати її потрібно активніше, домагаючись зменшення вмісту жиру в печінці. І вона загрожує не тільки чоловікам з ожирінням, але часом і худим. Виборче накопичення жиру в печінці зустрічається все частіше, як і цирози при таких станах.


Натисніть для збільшення