Здоров’я середньостатистичного кіпріота набагато краще, ніж у жителів багатьох інших країн з високим рівнем доходів.


У прямому підпорядкуванні моз

Після вступу Кіпру до ЄС у країні пройшло реформування системи охорони здоров’я, яке змінило політику в області охорони здоров’я, регулювання та надання медичних послуг. Сьогодні основна задача, яка стоїть перед охороною здоров’я країни, – зниження постійно зростаючої вартості медичних послуг, усунення нерівності у доступі до медичної допомоги, а також підвищення якості і поліпшення фінансування системи медичного обслуговування.

Охорона здоров’я Кіпру складається з державної і незалежної приватної систем медобслуговування, приблизно однакових за розміром. Державна система охорони здоров’я високо централізована: практично всі питання організації, управління, планування і регулювання в рамках неї знаходяться у віданні міністерства охорони здоров’я. Фінансування державної системи охорони здоров’я здійснюється тільки з бюджетних коштів, а всі державні лікарні та медичні центри підпорядковуються безпосередньо міністерству охорони здоров’я.

Державні медичні установи, що надають первинну, вторинну, стоматологічну, і невідкладну долікарську медичну допомогу, проводять діагностичні дослідження, надають послуги стаціонару, фармацевтичне забезпечення, займаються реабілітацією пацієнтів і проводять догляд на дому.

Співробітники державних клінік отримують фіксовану зарплату. Її розмір визначається спеціальною шкалою і складає від €15 700 €91 000 в рік до оподаткування. Заробітна плата адміністративного персоналу з університетською освітою становить від €26 000, лікарів – від €36 000, медсестер – від €17 000 на рік. У приватних медустановах дохід медичних фахівців залежить від кількості пацієнтів і цін на послуги.

Приватні та відомчі клініки

Приватні клініки повністю незалежні і не регулюються державою. Вони фінансуються головним чином за рахунок прямих платежів громадян – внески на ДМС складають лише невелику частину їх загального бюджету.

Кіпрське законодавство у сфері обігу лікарських засобів та виробів медичного призначення, регулювання діяльності медичних закладів, медичних кадрів та інших важливих аспектів медичного обслуговування практично повністю відповідає чинним директивам ЄС. Незважаючи на це, в приватному секторі залишається ще багато проблем, що стосуються розвитку медичних закладів, впровадження дорогих медичних технологій та кадрового забезпечення, а також підвищення якості медичних послуг.

В країні також діють невеликі підсистеми з надання медичних послуг, в тому числі структури Професійної спілки (вони в основному надають первинну медичну допомогу), а також напівдержавні медичні структури деяких великих державних організацій, таких як Управління телекомунікацій Кіпру та Управління електроенергії Кіпру. У ряді міністерств і відомств та деяких неурядових організаціях Кіпру – поліції, міністерстві освіти, міністерстві сільського господарства, природних ресурсів і туризму – також є власні структури медичного обслуговування.

За безкоштовним лікуванням – черга

Головна проблема державного медичного обслуговування – великі аркуші очікування багатьох медичних послуг. Економічна криза останніх років ще більше посилив цю ситуацію, але при цьому в приватних клініках дорогі медичні технології користуються недостатнім попитом. Щоб збалансувати таку неефективність, у країні була розроблена нова національна система медичного страхування, що фінансується за рахунок податків і внесків на соціальне страхування. Передбачалося, що така система буде мати загальний охоплення, а завдяки зміни в методах оплати за надані послуги вона забезпечить конкуренцію між державним і приватним сектором охорони здоров’я. Проте із-за високої вартості цю схему реалізувати не вдалося.

Незважаючи на те, що загальний бюджет охорони здоров’я Кіпру досить мізерний, а деякі найбільш уразливі групи населення мають дуже обмежений доступ до медичних послуг, здоров’я середньостатистичного кіпріота набагато краще, ніж у жителів багатьох інших країн з високим рівнем доходів.

Багаті самі платять

Економіка Кіпру досить добре розвинена, але загальні витрати на охорону здоров’я складають всього 6,0% ВВП – це один з найнижчих показників в Євросоюзі. 41,5% всіх витрат на охорону здоров’я становлять кошти з державного бюджету і 58,5% – приватні кошти, більшість із яких – прямі платежі громадян. Державна система фінансується з бюджетних коштів, отриманих від непрямих податків (в основному ПДВ). Показник витрат на медицину на домогосподарство в країні один з найвищих у Європі, однак подушевые витрати на охорону здоров’я становлять $1825. Це нижче, ніж в середньому в Євросоюзі.

Державне охорону здоров’я безкоштовно тільки для 83% населення, ще 2% громадян країни, до яких належать громадяни Кіпру з щорічним доходом від €15 380 до €20 500, повинні доплачувати за медичні послуги в державних медичних установах за тарифами, встановленими моз. Решта 15% громадян країни повинні оплачувати всі послуги повністю з власних коштів. Щоб отримати доступ до безкоштовного медичного обслуговування в державних медустановах, необхідно бути громадянином Кіпру або ЄС і мати річний дохід нижче €15 380 на людину. Деякі групи населення (сім’ї з трьома і більше дітьми та громадяни ЄС, які мають право на безкоштовну медицину в своїй країні і постійно проживають на Кіпрі) отримують медичні послуги безкоштовно незалежно від доходів або яких-небудь інших критеріїв. Більша частина працюючого населення (близько 15% всіх жителів країни) отримує медичні послуги безкоштовно через профспілки. Всім іншим категоріям пацієнтів, включаючи іммігрантів, за медичні послуги доводиться платити, але більшість легальних іммігрантів мають поліс ДМС. Соплатежи пацієнтів в державних медичних установах невеликі і доступні всім. Неформальні платежі медичному персоналу практично відсутні. Добровільним медичним страхуванням користується тільки 21,5% населення.