Років 20 тому те, що на науковому мовою називається «захворюванням вен нижніх кінцівок», вважалося хворобою тих, хто весь час на ногах, — перукарів, стюардес, продавщиць. А сьогодні варикоз діагностують навіть у школярів.


Варикоз у спадок


Хворобою цивілізації назвав варикозну хворобу Сергій Дробязго, керівник напрямку флебології Клініки сучасних медичних технологій. «Це рівень стресу, образ життя, звички харчування, висока урбанізація, — вважає він. — Ось вам і сплеск. Однак будь-яка людина може запобігти або контролювати це захворювання. На першому місці, звичайно, спосіб життя, активність, харчування, нормальна вага — саме ці фактори відіграють ключову роль. Все інше вже потім: компресійний трикотаж, лікарські препарати, хірургічні втручання».


Основний фактор ризику, заявляють його колеги, — спадковість. «Багато дослідників підтверджують наявність генетично передаються факторів ризику розвитку хронічних захворювань вен, таких, наприклад, як дисплазія (порушення розвитку. — Ред.) сполучної тканини. Людина повинна знати про хвороби рідних і при появі перших ознак захворювань або навіть при перших симптомах звернутися до лікаря-флеболога», — говорить Юрій Стойко, головний хірург Національного медико-хірургічного центру ім. Пирогова.


«Коли відень деформується, розширюється, подовжується, виходить варикозне розширення», — пояснює Антон Соломахін, керівник Центру інноваційної флебології та Асоціації ангіологів, флебологів та судинних хірургів.

А якщо це тромбоз?

З чим саме приходять люди до флеболога сьогодні? «У більшості випадків до нас звертаються пацієнти з хронічними захворюваннями венозної системи, — відповідає Сергій Дробязго. — Найпоширеніша недуга — варикозна хвороба. Друга група — гострі стани. З тромбозами поверхневих вен люди приходять частіше — їх простіше виявити, вони помітні. Тромбоз глибоких вен пацієнтові самому, без фахівця, не розпізнати».

На жаль, пацієнти звертаються надто пізно, коли лікувати їх набагато складніше. Іноді хвороба запускає сам пацієнт, іноді «додає» неуважний лікар. Наприклад, багато жінок користуються оральними контрацептивами. Часом, на жаль, самі їх собі і «прописують», не розуміючи, наскільки це може бути небезпечно. Та й гінекологи не завжди звертають увагу на те, що у пацієнток — варикозна хвороба. Адже тоді дозування препаратів оральної контрацепції повинна бути мінімальною, оскільки є фактори ризику. Крім того, проблеми з венами у прекрасної статі часто виникають після вагітності. Саме в цей момент є сенс перевірити судини, зробити УЗД.


Натисніть для збільшення

«Якщо б хірурги амбулаторної ланки звертали увагу на розвивається варикоз, хірурги-флебологи мали б набагато менше пацієнтів з ускладненнями, трофічними порушеннями. Ефект лікування набагато вище, коли прояви хвороби мінімальні, незначні. Тактика виробляється після консультації з фахівцем і ультразвукового дослідження», — пояснює Антон Соломахін.

Обиватель вважає, що діагноз «варикозне розширення вен» передбачає неминуче, нехай малоінвазивне, але все ж хірургічне втручання. Але Юрій Стойко переконаний, що і медикаментозної терапії у більшості випадків достатньо: “В клінічній практиці часто застосовують добре зарекомендували себе препарати, наприклад Венарус”, що зміцнює венозну стінку, який сприяє тому, що знімається запальний процес, зменшується набряковий синдром, поліпшується мікроциркуляція в цій зоні. У монографії “Основи клінічної флебології” ми підкреслюємо необхідність прийому цих ліків при варикозної хвороби на будь-якій її стадії”.