Что такое ЭКО?
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, направленная на искусственное, вне организма женщины, зачатие полноценного плода. Она состоит из целого комплекса мероприятий, целю которых является помощь бездетным парам, неспособным к самостоятельному продолжению рода.
Эффективность программы
Репродуктологи в центрах планирования семьи оценивают результативность ЭКО в 30-40%, что является огромным шансом на зачатие и вынашивание здорового ребенка. На эффективность программы влияют:
- возраст будущих родителей;
- особенности общего здоровья пациентов (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, травмы);
- наличие беременностей, абортов и выкидышей в анамнезе женщины;
- особенности репродуктивного здоровья матери (состояние эндометрия, количество яйцеклеток);
- особенности репродуктивного здоровья отца (активность сперматозоидов, генетические факторы);
- образ жизни будущих родителей.
В большинстве случаев для наступления нормальной беременности парам приходится проходить через процедуру экстракорпорального оплодотворения не один раз. Каждая неудачная попытка – возможность для специалистов в области репродуктологии выявить «слабые» стороны программы и скорректировать протокол с учетом особенностей конкретной пары.
Диагностика перед ЭКО
Самая важная часть подготовки – обследование, которое проводится самым тщательным образом. В комплекс диагностических мероприятий перед программой ЭКО входят:
- общие анализы мочи, крови;
- исследование гормонального фона;
- анализы крови на скрытые инфекции;
- биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- коагулограмма;
- флюорография;
- определение группы крови и параметра резус-фактора.
Мужчинам нужно будет пройти исследование спермы с оценкой морфологии сперматозоидов и тест на антиглобулиновую реакцию (MAR-тестирование). Женщинам показано обследование шейки матки и цервикального канала с цитологией.
В обязательном порядке проводится консультация терапевта, кардиолога, офтальмолога, эндокринолога, уролога-андролога и других узких специалистов для оценки общего состояния здоровья обоих будущих родителей и определения способности к вынашиванию ребенка у матери.
Этапы программы экстракорпорального оплодотворения
Репродуктологи разработали четкий алгоритм протокола ЭКО, который предполагает четыре основных этапа выполнения.
- На первом этапе проводится гормональная терапия, направленная на ускоренное созревание сразу нескольких фолликулов в организме женщины, что увеличивает шанс зачатия.
- На втором этапе после полноценного созревания фолликулов производится пункция – забор фолликулярной жидкости с помощью специальных инструментов. Процедура выполняется амбулаторно под действием местных анестетиков и контролем ультразвуковой аппаратуры.
- На третьем этапе будущему отцу предстоит сдать биологический материал для последующего оплодотворения яйцеклеток в лабораторных условиях. Собранную сперму помещают в специальный контейнер, где специалисты отбирают фракцию самых активных сперматозоидов. Следующий шаг – искусственное оплодотворение, в ходе которого выбранная часть эякулята с помощью микроинструментов помещается в яйцеклетку.
- На четвертом этапе репродуктологи производят подсадку эмбрионов в матку будущей матери. Процедура выполняется также амбулаторно под контролем УЗИ. В большинстве случаев это происходит на 5–6 день развития после оплодотворения.
В ходе одной подсадки используется не более 2 эмбрионов, что защищает женщину от риска многоплодной беременности и сохраняет дополнительные клетки для будущих попыток в случае неудачи.
В целом, прохождение всех этапов ЭКО вместе с подготовкой и сдачей анализов занимает от 2 недель. Процедура подсадки длится всего около 5 минут.
Оценивать результат программы можно будет только через 14–16 дней, когда срок беременности становится достаточным для того, чтобы его можно было определить с помощью ультразвука. Если подсадка прошла удачно, и эмбрион прижился, в дальнейшем он развивается аналогично обычной беременности.
