Киста яичника: причины, симптомы, диагностика
Киста – доброкачественное образование опухолевидного типа, которое формируется в тканях яичника или надъяичниковом придатке. Она представляет собой плотную капсулу, полость которой заполнена жидкостью (кровь, лимфой, серозным содержимым). Такое образование, как правило, склонно к росту за счет увеличения объема скапливаемого секрета. Существует несколько разновидностей кист яичника, каждая из которой имеет свои особенности, определяемые локализацией, причиной происхождения, составом секреторной жидкости и т.д.
Причины появления кисты яичника
В основе механизма формирования кистозных полостей лежит нарушение оттока венозной крови в области органов малого таза. Происходит это в силу различных причин, к которым относятся:
- гормональные сбои;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
- нерациональное или неоправданное применение гормональных препаратов, включая оральные средства контрацепции;
- хронические патологии мочеполовой сферы;
- эндокринные заболевания.
В число факторов, которые могут спровоцировать образование кисты яичника, входят:
- курение;
- чрезмерная масса тела;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- регулярные стрессы, тяжелые психоэмоциональные переживания;
- раннее начало менструаций (до 12 лет);
- травмы органов малого таза;
- врожденные аномалии развития тканей;
- перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза.
Риск появления кистозных полостей выше у женщин, которые вступили в первую фазу менопаузы, имеют в анамнезе неоднократные аборты, выкидыши, многоплодные беременности, у пациенток, принимающих определенные лекарственные препараты в течение длительного времени (например, средства, показанные при раке молочных желез). Не исключена также возможность повторного формирования кист у женщин, которые ранее прошли соответствующее лечение.
Симптомы кисты яичника
Патология далеко не всегда проявляется яркой клинической картиной, в ряде случаев заболевание протекает практически бессимптомно. Иногда женщины отмечают лишь незначительный дискомфорт после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, полового акта.
Более явными признаками кисты яичника являются:
- сбои менструального цикла (задержки, изменение характера и объема выделений, отсутствие месячных);
- тянущие, ноющие, иногда распирающие боли в нижней части живота, усиливающиеся после мочеиспускания, секса, менструаций, занятий спортом и других физических нагрузок;
- мажущие, кровянистые выделения из влагалища;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- патологическое увеличение живота (такое происходит, если кистозное образование имеет большие размеры);
- запоры, обусловленные сдавливанием внутренних органов;
- проблемы с зачатием ребенка;
- появление волос на нехарактерных для женщин участках тела (на лице, шее и т.д.);
- резкое снижение или увеличение массы тела без объективных на то причин;
- скачки артериального давления.
В некоторых случаях, если киста достаточно крупная, можно нащупать в нижней части живота характерное уплотнение. Маленькие образования, как правило, выявляются случайно в ходе профилактических осмотров или диагностики по поводу иных патологий.
Дополнительными признаками при развитии осложнений могут стать:
- повышенная температура тела (до 38 градусов и выше);
- тошнота, приступы рвоты;
- частая жажда;
- общая слабость, вялость;
- резкие боли в животе, отдающие в пах, ноги;
- диарея/запор.
Подобные симптомы могут говорить об опасных состояниях, например, о разрыве кисты, перитоните, кровоизлиянии в кистозную полость и т.д. В таких ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью или вызвать экстренную службу.
Диагностика кисты яичника
Если пациентка поступила в плановом порядке, в первую очередь проводится очный гинекологический осмотр в кресле, в ходе которого врач попутно собирает необходимую информацию о больной:
- перенесенные заболевания и операции, которые затрагивали органы малого таза;
- принимаемые медикаменты;
- пройденное ранее лечение по поводу иных патологий мочеполовой сферы;
- возраст, общее состояние здоровья;
- особенности образа жизни и профессиональной деятельности.
Для дальнейшей диагностики назначается ряд инструментальных исследований, в число которых в зависимости от необходимости и показаний могут входить:
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенография органов малого таза;
- МРТ или КТ;
- лапароскопическое обследование с биопсией.
Также выполняется комплекс лабораторных анализов, в который входят ОАК, ОАМ, биохимия крови, тест на беременность или уровень ХГЧ и другие исследования. При необходимости проводятся консультации врачей других специальностей: неврологов, эндокринологов, репродуктологов и т.д.





